学術界は、人工知能が膵臓がんを検出できることやタンパク質を折り畳むことができることに驚嘆していますが、実際の生活では、もっと静かに、しかし大規模な革命が起こっています。数百万の人々は、もう「Dr. Google」にのどの痛みについて尋ねるのではなく、チャットボットと会話しています。
ChatGPT、Claude、またはMeta AIを使用してWhatsAppで会話することで、一般的なユーザーは、軽度の病気の場合、チャットボットをプライマリケアの医者として利用しています。「腹が痛い、辛いものを食べた、どんな薬を飲むべきか？」、「鼻水がでている、アレルギーかな？」。
医師や規制当局の即時の反応は、拒否です。「人工知能は妄想をしている」、「危険だ」、「自己診断を促進する」という声が上がっています。これらのリスクについては、理由があるのですが、この現実を否定することは、太陽を指で覆うようなものです。この現象はすでにここにあり、止めることができません。
待合室の象
はっきり言ってみましょう。禁止は機能しません。OpenAIやGoogleのような倫理的な企業が、制限薬の処方をしない「鍵」を設けても、オープンソースのエコシステムや中国のような規制の異なる地理的な場所で開発されたモデルは、常にIAが回答する機会を提供します。アルゴリズムを禁止することはできませんが、導くことはできます。
これを脅威として見るのをやめましょう。代わりに、慢性的危機である初期医療の不足を解決するための公共の健康ツールとして見ていきましょう。
メキシコでは、不足は深刻です。最近のデータによると、国際基準を満たすために20万人以上の医師が不足しています。農村部では、医療の提供が断続的です。都市部では、IMSSの待合室や薬局の診療所は満員です。
これらの相談の多くは「低複雑度」のものです。風邪、軽度の消化不良、緊張性頭痛などです。休息、水分摂取、市販の薬（OTC）で解決できる症状です。イブプロフェン、パラセタモール、ビスマスサリチル酸などです。
全国的なデジタルスクリーニング
国家が、流れに抗うのではなく、「IAを使用した全国的なスクリーニング」を認定または開発した場合、どのようなことが起こるでしょうか？
公的機関（Cofeprisや保健省）によって検証されたシステムを想像してみましょう。このシステムでは、市民が軽度の症状について相談できるようになります。厳格な医療プロトコルに従って、OTC薬を適切な用量で正しく示し、警告の赤旗を提示するIAです。
IAが重篤な症状（虫垂炎、心臓発作、デング熱など）を検知した場合、すぐに人間に転送します。しかし、胃酸過多の場合は、適切な抗酸剤を示し、クリニックのスペースを解放して、本当に死にそうな人を治療できるようにします。
これは科学フィクションではありません。カリフォルニア大学サンディエゴ校（UCSD）がJAMA Internal Medicineに発表した研究では、医師とChatGPTの回答を比較しました。驚くことに、評価者は79％の場合に、IAの回答をより正確で、より共感的で、より詳細であると評価しました。
来るべき年の機会
何もしないリスクは、人々が規制されていないモデルを使用し、危険な薬を服用することです。正しく行うリスクは... 初期医療のボトルネックを解決することです。
メキシコの薬局では、すでに18,000以上の薬局が、医療システムのパッチとして機能しています。WhatsAppのIAは、次の論理的なステップです。
「軽度の病気のためのIA支援医療」の公共政策を創るための立法が必要です。公式のデータベース、アルゴリズムの「保証マーク」、人々がボットを信頼すべき時と病院に走るべき時を知るための教育が必要です。
テクノロジーは、家族医の温もりを置き換えることはありません。しかし、家族医が存在しない場合、または6時間離れている場合、または待ち時間が3ヶ月ある場合、適切にトレーニングされたIAが「8時間ごとにパラセタモールを服用し、休む」と言える場合、それは技術的なディストピアではありません。数百万の人々にとって、それは唯一のリアルで尊厳のある医療ガイダンスへのアクセスです。
Larry